失去喉管,人还能发出声音、说话交流吗?对于喉癌、下咽癌等头颈部肿瘤患者而言,这个问题的答案曾是否定的。全喉切除术后,他们被迫永久地失去了自然发声能力,从此活在无声的世界里。近期,银川市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科医院用一项新技术,给出了不一样的答案——能。

从“失语”到“有声” 术后当天发声,两周正常交流
3月19日,60岁的喉癌患者刘先生用清晰流畅的声音向银川市第一人民医院咽喉头颈外科团队道谢。三个多月前,他在这里接受了全喉切除术,在切除病灶的同时,医生同步为他植入了一枚辅助发音管——这意味着他并未因失去喉而失去声音。
这一手术的成功实施,标志着宁夏完成了首例喉全切除Ⅰ期辅助发音管置入手术,填补了区内技术空白。目前,刘先生术后恢复良好,已可实现正常语言交流。
据李永春介绍,过去,喉癌、下咽癌等头颈部肿瘤患者在接受全喉切除术后,将永久性失去自然发声能力。过去,患者往往只能依靠写字、手势或电子喉进行沟通,但电子喉存在连续性差、金属音重等局限,许多患者因沟通障碍而逐渐自我封闭,拒绝社交。
今年以来,银川市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科医院突破性地采用了一项新技术,通过在气管造瘘口与食管之间精准置入一个“单向阀门”——辅助发音管,实现了发声功能的重建。该装置允许肺部气流通过发音管进入食管,振动食管黏膜产生声音,再经口腔构音形成可辨语言;同时能有效阻挡食物和唾液返流至气管,从根源上降低呛咳与呼吸道感染风险。
宁夏第一个尝试这项新技术的刘先生在术后的当天就可以开始发音,经过两周的规范化语音训练,发音的音色和音质都非常理想,与他术前的原声相差不大,讲话顺畅,正常交流完全无障碍。

成功率超90%,既往切除患者也可补救
据李永春介绍,辅助发音管植入术的发音成功率高达90%以上,学习成本低,患者只需经过1至2周的规范化语音训练即可实现正常交流。
那么既往接受全喉切除术的患者还有机会植入发音管吗?李永春的答复是肯定的。“这是一个微创手术,每个全喉切除患者都留有气管切开的切口,医生只需通过这个切口将辅助发音管植入即可,全程仅需20至30分钟。”
据悉,该技术的落地标志着宁夏地区咽喉头颈外科在喉癌患者术后发音领域达到国内先进水平,也为区内无喉患者提供了全新的发声解决方案。“这项技术的成功实施,将推动宁夏无喉患者康复工作进入‘多元化选择时代’。”李永春表示,“我们既能为适合的患者提供食管发音培训,也能为困难群体实施发音管置入手术,让每个无喉者都有‘说话的权利’。”